山寨呼吸机背后的基层医疗之痛

一提到山寨，在人们的传统认知中属于典型的贬义词，可是，四川美姑县人民医院外的“山寨呼吸机”经媒体报道，却成为公众心中美好的事务。近日，该医院接生了一位早产新生儿，重度缺氧窒息，必须马上采取呼吸支持等*救措施。

可是，因为医院医疗条件有限，没有呼吸机等急救设备，怎么办?对口支援该院的自贡市**人民医院儿科医生马群英提出一个大胆的建议：自制呼吸机。用这台“山寨呼吸机”，孩子的生命保住了。

这看上去是一个充满爱心的故事，却让人感受到太多的苦涩。没有对口医生的大胆建议，或许“山寨呼吸机”就不会出现，孩子的命运将面临难以想象的后果。这种偶然性，显然并不该在完善运转的医疗体系中出现。

这一次，“山寨呼吸机”挽救了早产儿的生命，那么下一次呢?呼吸机可以山寨，其他需要更多技术和其他支持的医疗设备也能如法炮制?孩子是那么可怜，而被寄予全部希望的医院也脆弱不堪，甚至连起码的基础医疗设施都不具备，何谈承担起****的济世重任呢?

“山寨呼吸机”背后是一家医院的生存困境写照，也多少反映出基层医疗不能“呼吸”之痛。没有手术刀的大夫，缺乏呼吸机只能自制的基层医院，构成了分外压抑的场景。这也就难怪，为何大城市的****医院人流如织，从四面八方赶来的万千患者，宁肯忍受长途奔波的劳累，排着长队求一张**门诊挂号单而不得。也无怪乎黄牛党可以轻易将成本区区十几元的挂号费炒至天价，还被某些**说成是调节供需矛盾的市场经济体现。

城乡医疗二元制这个话题如此陈旧，仍然不断被人提及，就在于它从未从历史退场，而是活生生地摆放在公众前面，成为乡村居民生活中痛心疾*又无可奈何的一部分。没有呼吸机的医院不能称其为**合格的医院，但这些成长环境就营养极度不良的医院，艰难地支撑起广袤乡村居民的身体健康，我们不能不为那些坚守的医生点赞。

眼睁睁看着孩子出生就重度窒息的父母，内心肯定是在流血的，所幸他们遇到了聪慧、善于自力更生的医生。但医生们不是**的，没有必要的医疗设备加以辅助，乡村医院就只能忍受*些小病小疾、大量患者转而投向大城市大医院的困窘境地。

一生下来就面临病厄的早产儿不幸，连呼吸机都要山寨的医院同样严重缺氧。新医改推行至今，效果究竟几何。每年数以百亿级的医疗投入预算，能否向社会进行展示，究竟有多少份额投向了乡村基层医疗，何时能解决一家县级医院连呼吸机都没有的滞后现象?如何才能扭转如今大城市大医院与基层中小医院的贫富悬殊问题，公众迫切需要得到回应和解决方案。

中国医疗改革错综复杂，所要破解的制度命题可谓重重叠叠。但无论如何，类似于“县医院没有呼吸机就无从*病”的基础性常识，无需对民众普及，也就应成为医疗资源划拨和分配管理部门的责任底线。尽快让每一家乡村医院都配备相应的医疗设备，让本就收入不高的村民不用跑到千里之外的大医院才敢生孩子，看个感冒，这就是新医改必须尽快做到的**。